DAY
患者,女性,61岁。肝癌晚期,治疗期间突发右上腹剧痛,面色苍白、大汗,伴有心慌、恶心。查体:右上腹压痛,移动性浊音(+)。腹腔穿刺抽出不凝血,考虑肝癌破裂出血。
答案
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B
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正确选项(B):患者意识不清、呼之不应的病情变化说明出血较多并导致出现休克症状,此时应开腹探查,但仅作纱布填塞止血,待病情稳定后进一步处理,因此(选B)
错误选项(A):患者已出现休克症状,说明体内存在活动性出血,此时继续内科治疗仍无法解决活动性出血的问题,继续观察可能会导致病情延误,休克进一步加重,因此(不选A)
错误选项(C):急诊肝切除术是肝癌破裂出血量不大、病人一般情况较好时选择的治疗方法,不适合此时的病人情况,因此(不选C)
错误选项(D):介入TAE治疗是肝癌破裂出血量不大、病人一般情况较好时选择的治疗方法,不适合此时的病人情况,因此(不选D)
错误选项(E):禁食、胃肠减压是多数腹部急性病的处理方式,不具有针对性,因此(不选E)
第9版《外科学》P
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排版:张洁
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