一、中药煎服法
1、最好用砂锅、瓷锅或煎药壶煎药,家用普通非铝制电饭锅或不锈钢盆也可以,切忌用铁、铜、铝等金属器具。2、煎药前要先用凉水将药材浸泡半小时以上。
3、煎药加水一定要面超过药物,一般高出3~5cm,不宜过少。
一般每剂药加水7碗,每次煎出3碗药液(每碗约~毫升),小儿药量煎取的要少,可以适当浓缩。
如果医嘱为1剂药服2天,每剂药加水10碗左右,煎出6碗(每天3碗,喝2天);或4碗(每天2碗,喝2天)。
4、煎药时,须大火烧开煮沸后,转小火煎煮45分钟~1小时。如含有烈性偏大的药物,如乌头、附子、细辛、生半夏、生麻*等,须煎煮1.5小时以上,确保烈性经煎煮而消失。
5、贵重、数量少和挥发性强的药物,如珍珠、三七、麝香等不需要同煎,只要将药物研成细末,再用煎好的药液冲服即可。再如阿胶、饴糖等药,加热融化后溶于已煎好的药液中就可以。
6、每剂药充分煎煮1次即可,不需2煎。
如果因加水偏少导致煎煮期间药汁不足,须及时添加烧开的热水,继续煎煮;不可加凉水或温水,以防药物变质。
7、药煎好后尽量趁热将药汁滤出,可以一次熬出多日的药物,未服用的药液及时密封、冷藏保存。
8、如药物煎煮时出现糊锅,不可服用,请扔掉。
9、通常按早饭前、晚饭后服用,中午随意。其他或特殊情况须遵医嘱。
10、服用发汗类方药会汗出增多,或需盖衣被微出汗,此时须遵医嘱,并避免各种吹风着凉。
二、服药忌口
大小白菜、绿豆、木耳、生冷、海鲜(尤其生鲜)、油腻、腥辣、臭腐、啤酒。
三、病情好转或服药反应
1、因药物与疾病抗衡,部分患者可能出现短暂的、一过性的症状加重、改变,或旧病复发等。如:
(1)一过性的腹泻、便溏,或腹泻便溏与便秘交替,或大小便、排气增多(多会泻后、排气后感到舒适);
(2)口干、想喝水(不宜过多饮水,解渴即可)、恶心、痰变多;
(3)困倦欲睡,或一过性失眠;
(4)皮肤出疹、发痒、发红(曾患或现患皮肤病、过敏疾病者可能出现);
(5)月经短时间周期变动、血块增多、血色变化等;
(6)体重暂时增加(肥胖者居多,伴食欲增加),或减少(体瘦者居多),后会逐渐恢复和改善;
(7)以往得过的疾病、症状再次复发等(因病灶重新被药物清理)。
2、服用含有附子、细辛等处方,会因体质不同,出现不同程度的口舌、手臂或周身的发麻、发痒、虫爬感,关节冒风感等,为正常现象。如明显不适须遵医嘱调整用量。
3、好转反应是机体正气恢复过程中,抵抗和修复能力增加,出现的状态改变反应,出现时无需担忧,一般会在短期或停药后逐渐好转或消失。
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