脏腑以五脏为中心，肾属五脏之一，为机体的阴阳之根。肾为先天之本，诸脏之阳全赖肾阳以温之，诸脏之阴全赖肾阴以濡之，故各脏腑的盛衰都有赖于肾的健旺。
肾虚指肾脏精气阴阳不足。肾虚的种类有很多，其中最常见的是肾阴虚与肾阳虚。肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒，甚至还有水肿，为“寒”的症状；肾阴虚的症状为“热”，主要有腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等。
具体来说，下面是肾虚的几种表现，以及肾为先给予的相应对策（用什么药好？）。
1.肾精亏虚
又称肾精不足、肾精气亏虚，肾精亏损。肾精亏虚多数是由于老年体衰，肾的精气亏损，或先天禀赋不足，或因久病耗损、后天失养所致。在婴幼儿时期可能影响生长发育；在青年时期，可能导致早衰、性功能减退而见滑泄、阳痿等。肾精亏虚通常表现为眩晕耳鸣，腰膝酸软，性功能减退，男子精少，女子“天癸”早竭，过早衰老，神疲健忘，舌淡苔少，脉沉细等多种病状。
常用药物：熟地、菟丝子，山萸肉、覆盆子，枸杞子、沙苑子，杜仲、紫河车、桑葚等。
常用方剂：五子衍宗丸。
2.肾阴虚症
肾虚的常见类型之一，指肾脏阴液不足之证，又称肾水不足或真阴不足。是由于肾阴亏损，失于滋养，虚热内生所表现的证候。多由久病耗伤，或禀赋不足，或房劳过度，或过服温燥劫阴之品所致。中老年肾阴虚症，多兼见齿发早脱、便秘等。
常用药物：生地、女贞子、山萸肉、龟板、知母、鳖甲、何首乌、天门冬等。
常用方剂：六味地*丸、知柏地*丸、左归饮、大补阴丸。
3.肾阳虚症
指肾之阳气不足，温煦功能减弱所引发的病症。多由素体阳虚，或年老肾亏，或久病伤肾，以及房劳过度等因素引起的。以腰膝酸痛、形寒肢冷、阳痿早泄、精神困倦、舌淡胖有齿痕、脉虚弱为主症。中老年肾阳虚症，多兼见夜尿多或尿后余沥等。
常用药物：附子、肉桂、仙灵脾、肉苁蓉、仙茅、锁阳、葫芦巴、补骨脂等。
常用方剂：金匮肾气丸（桂附地*丸）、四神丸、右归饮。
4.肾气虚症
是指由于肾气亏虚，生长生殖功能下降，摄纳无权等所表现的证候。临床既有肾虚证症状，又见气虚证表现。主要症状为气短自汗、倦怠无力、面色晃白、男子滑精早泄，尿后滴沥不尽，女子带下清稀，小便次数多而清，腰膝酸软，听力减退，四肢不温，脉细弱等。中老年肾气虚症，多兼见气短、动则气喘等。
常用药物：*芪、*参、芡实、山药、益智仁、莲须、胡桃仁、白果等。
常用方剂：参芪地*汤。
总结一下
同样是肾虚，必须知道自己是什么虚，这样才可以对症治疗或对症食疗。切记长时间乱用补阳药产生壮火，或是乱用滋阴药物使肾水更寒，而应辨证施治。
作者·简介
周逊主任医师肾病科主任所长
周逊专家工作室·肾病科专家门诊时间
星期四全天(节假日不休息)
编辑,图文,制作,审核,上传:周逊
镇江市中西医结合肾脏病研究所
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