通信作者:符伟国教授
岳嘉宁医生岳嘉宁,方刚,郭大乔,等.腔内修复完全替代开放手术治疗急性破裂性腹主动脉瘤可行性研究[J].中国实用外科杂志,,40(12):-,.
腔内修复完全替代开放手术治疗急性破裂性
腹主动脉瘤可行性研究
岳嘉宁,方刚,郭大乔,董智慧,徐欣,
陈斌,史振宇,杨珏,符伟国
中国实用外科杂志,,40(12):-,
摘要目的探讨应用腔内修复(EVAR)完全替代开放手术治疗急性腹主动脉瘤的可行性。方法回顾性分析医院血管外科年1月至年12月期间收治的例真性破裂性腹主动脉瘤的病人资料。对比“选择性EVAR(EVAR/Open)”时期(年1月至年3月)与“完全EVAR(EVAROnly)”时期(年4月至年12月)的两种治疗策略的疗效。结果例真性破裂性腹主动脉瘤病人中,29例于术前放弃手术或死亡。其中,在“EVAR/Open”时期,40例(19例EVAR及21例开放手术)接受外科治疗,EVAR及开放手术后30d病死率分别为26.3%及23.8%(P=0.94);而在“EVAROnly”时期共52例全部接受EVAR治疗,术后30d病死率为23.1%。两个时期病死率差异无统计学意义(P=0.83)。两个时期内均未观察到不同术式在不同术前血流动力学状态及不同瘤体解剖学条件中对病死率有明显的影响。结论基于所在中心平诊手术经验的“完全EVAR”策略可有效用于几乎所有破裂性腹主动脉瘤的急诊救治,并获得与“选择性EVAR”策略一致的疗效。
基金项目:国家自然科学基金面上项目(No.)
作者单位:医院血管外科复旦大学血管外科研究所,上海
通信作者:符伟国,E-mail:yuejianing
gmail.河北衡医院重症医学科
郑喜文译,王金荣校
重症行者翻译组
摘要
研究背景:
急性代谢性酸中*(acutemetabolicacidosis,aMA)病因多种多样,后果可能危及生命。本文目的是从临床医生的角度总结aMA的原因及其管理情况。
研究概括:
在PubMed使用以下检索词进行系统检索,“acutemetabolicacidosis,”“lacticacidosis,”“metformin”AND“acidosis,”“unbalancedsolutions”AND“acidosis,”“bicarbonate”AND“acidosis”AND“out
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专家简介
雷洁
雷洁,肾病科主任,主任医师,研究生学历。年毕业于西安医科大学医疗系医学专业,曾先后在西安交大一附院进修、第四*医大学临床研究生课程班学习、医院肾脏内科进修。兼任中华医学会陕西省肾脏病学分会常务委员,中国医师协会陕西省肾脏病学分会常务委员,中华医学会西安市肾脏病学分会副主任委员,中华医学会西安市风湿免疫学分会常务委员,西安市中西医结合学会风湿病专业委员会委员,陕西省保健协会肾脏病学分会副主任委员,陕西省保健协会血液净化分会副主任委员,陕西省保健协会老年学分会常务委员,陕西省整合医学肾脏病学分会常务委员,陕西省整合营养学会第一届理事会理事,西安医学会医疗技术鉴定专家库成员,西安市新城区第十四届*协委员。个人承担并完成市级科技攻关项目、省级自然科学基金项目各1项,参与完成多项省市级科研项目,在国内知名杂志发表论文数十篇。
专业特长
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急慢性肾小球肾炎、肾小管间质性疾病、系统性疾病肾脏损害(狼疮性肾炎、干燥综合征肾损害、ANCA相关性血管炎肾损害、紫癜肾、淀粉样变肾损害等)的临床诊断/病理诊断和治疗,糖尿病肾病,高血压肾损害,高尿酸血症、痛风及其肾损害;擅长血液透析、腹膜透析、床旁血滤等各种血液净化治疗。
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