医院慈善公益时间
为了弘扬大爱精神,倡导慈善公益,关爱肾病人群,传播健康生活理念,盘锦交通文艺广播联手市慈善总会、盘锦市医院联合推出《医院慈善公益时间》。
直播访谈:盘锦医院透析室主治医师-贾主任
(甲状旁腺)
(一)主持人:什么是甲状旁腺?在人体具有哪些生理功能?
嘉宾:甲状旁腺为内分泌腺之一,是扁卵圆形小体,长约3-8毫米、宽2-5毫米、厚0.5-2毫米,位于甲状腺侧叶的后面,有时藏于甲状腺实质内。一般分为上下两对,每个重约35-50毫克。甲状旁腺表面覆有薄层的结缔组织被膜。被膜的结缔组织携带血管、淋巴管和神经伸入腺内,成为小梁,将腺分为不完全的小叶。小叶内腺实质细胞排列成索或团状,其间有少量结缔组织和丰富的毛细血管。
生理功能:甲状旁腺激素是由甲状旁腺分泌来的,它可以调控人体当中钙磷的代谢,钙磷是人体当中比较重要的两种元素。如果血钙过高或者太低,都会引起一系列的疾病,因此甲状旁腺素是人体当中比较重要的一种内分泌激素。甲状旁腺素如果分泌过多,会引起高钙血症,导致骨的钙盐被过分的吸收,从而使患者骨质疏松。如果甲状旁腺激素过低的时候,则会引起低钙血症,这时患者会出现四肢抽搐的症状,如果血钙过于低下,还会影响到患者的呼吸功能。
(二)主持人:日常生活中谈到的“甲亢”是指甲状旁腺疾病吗?
嘉宾:不是。“甲亢”是指甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺合成及释放过多的甲状腺激素。而甲状旁腺素如果分泌过多,会引发甲状旁腺功能亢进症。引起甲状旁腺功能亢进症的病因主要分为以下三类,分别是原发性甲旁亢,继发性甲旁亢以及三发性甲旁亢。
第一类:原发性甲旁亢病因主要包括甲状旁腺增生,甲状旁腺瘤,甲状旁腺癌。
第二类:继发性甲旁亢病因主要包括骨软化症,慢性肾病,维生素D缺乏与羟化障碍,肠吸收不良综合征等。
第三类:三发性甲旁亢常见的病因为慢性肾病,肾脏移植之后等。如果考虑出现了甲状旁腺功能亢进症的时候一定要积极的就诊,明确引起的病因并给予相应的治疗。
(三)主持人:甲状旁腺功能亢进症有哪些临床表现?
嘉宾:原发性甲状旁腺功能亢进症的患者主要表现为高钙血症,反复发作的肾结石,骨骼病变等。而继发性的甲状旁腺功能亢进症的患者患病之后可出现骨骼系统方面的骨折,骨痛;心血管系统方面的心肌钙化,瓣膜钙化;血液系统方面的溶血,以及皮肤病变方面的皮疹等。
诊断方法:甲状旁腺功能亢进患者可能不会出现相关临床表现。甲状旁腺功能亢进的一个明显指标是患者在血液检查中,出现甲状旁腺激素偏高的情况。通过影像学的检查发现,甲状腺旁出现了增生情况或者出现了甲状旁腺瘤,或者出现了胸腺的一些占位性病变,都可以说明患者出现了甲状旁腺功能亢进。
(四)主持人:得了这种疾病应该如何治疗?
嘉宾:甲状旁腺功能亢进症,分为一般性治疗,药物
疗和手术治疗,治疗目的是去除病因病灶,以及预防疾病复发,一般性治疗包括足够量的饮水和活动,饮食中钙含量摄入要均衡,避免高钙或低钙饮食,药物使用方面,忌用噻嗪类利尿剂,因其会加重高钙血症,那么药物治疗包括利尿剂,磷酸盐,降钙素等等。手术治疗,主要是针对发生病变的甲状旁腺,进行部分或全部切除,需要注意的是手术治疗,并不适用于所有的患者,应该在在专科医生的指导下,选择适应症病人进行手术。
另外还有与甲状旁腺功能亢进症对应的一种疾病叫甲状旁腺功能减退症,简称为“甲旁减”。多继发于甲状腺全切除术或甲状旁腺切除术后,或为损伤所致。罕见的为先天性甲状旁腺功能减退。它也是一种内分泌疾病,主要是由于甲状旁腺激素、分泌减少或者功能障碍的一种临床综合征。
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监制:张敏
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编辑:王天
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