尿道下裂

首页 » 常识 » 预防 » 石头医生肾病答疑第十期关于肾病综合征
TUhjnbcbe - 2021/1/25 3:52:00
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亲爱的肾病朋友们,“肾病答疑”栏目第十期来啦,每天我们都会把患者问的问题还有我给患者的解答放在里面,肾友们可以根据自己的病情对号入座,从而找到自己治疗的方向还有需要注意的地方。今天的问题是关于肾病综合征和多囊肾患者问题的有关解答,一起来看一看吧!(以下问题有关我的回答简称“石头”)

焕琰(*晨宇妈妈):我是去年10月查出原发性肾病综合征的,尿蛋白3加,潜血2加,因凝血功能不行,未做肾穿,治疗是中西医结合,今年吃到5粒时复发,初吃11粒,治疗后好转,又继续中西医结合治疗,想问一下,凝血功能不行是什么原因,我这是属哪种类型的肾病综合征,治愈几率多大还是会慢慢肾哀?还有我舌头白苔一直很厚,现在两也有齿痕,中药基本是去湿热的,怎么没见效是不是中药不对路

石头:因为凝血功能不行,不能做肾穿刺考虑可能是因为,血小板低容易出血,怕你做了肾穿刺以后创伤,出血太多,那你这种类型的肾病综合症呢,仅仅根据尿蛋白尿潜血的加号是无法判断的,还要结合上年龄以及你用药后的一个反应,还有一个抗磷脂酶a2受体抗体的,这个阳性率,然后来判断排除。

刘海春:我儿子得肾综一年多,一减激素就反复,从去年七月份开始服环孢素到现在一直都正常,请问能治好吗?

石头:肾病综合症吃激素加环孢素现在一直正常,这个考虑是微小病变类型的肾病,应该可以治愈,一定坚持正规治疗。

泉源:我是诊断为系膜增生肾病综合征,从前年开始近两年了。老是复发,近期又有尿蛋白2+,没有明显水肿。24小时尿定量为,尿蛋白4·25克。激素由4片增加为八片。已经二十天了。这样能否控制住不发生水肿吗?

石头:系膜增生肾病综合症,目前蛋白定量约在1.5克,控制还没有完全达标,应该继续治疗,对于老是复发的问题,要找到复发的诱因,去除诱因,避免复发,激素只能控制蛋白尿,不能解决复发的问题,另外,你现在的这个治疗上除了激素以外,没有其他的免疫抑制剂的配合,很难见效,而且目前这个病情也并不仅仅是水肿消失了,就说明病情好转了,要抛开化验指标,看到疾病的本质,有没有恢复好。

文少:你好,我是一个肾病综合证病者,做过肾穿,肾小球轻微病变,刚发病感冒发现脚水肿,现以吃激素三年了,刚开始八粒减到三粒,白羚胶囊五粒,骨化三醇一粒,茶色素一粒。三年其间复发过一次,现在各项尿检正常请问有可能全治好吗。

石头:你的病理类型比较幸运,属于轻微病变,治疗起来难度小,最大的问题就是复发的问题,只要能长期控制稳定不复发,就可以达到临床治愈

蔷薇:您好,原发肾病综合征做什么检查可以知道属于哪一类型?有肾穿之类带创伤性的吗?

石头:原发性肾病综合征,有五种基本病理类型,要想判断清楚,做肾穿是一种损伤性的检查,除了肾穿之外还可以做免疫检查和抗体的检查,来辅助判断,也就是说,不做肾穿刺也可以进一步明确病理类型。

龙潭飞鱼:我父亲66岁,尿蛋白3+肌酐,双脚肿,诊断为肾病综合症,现吃醋酸泼泥松已经4个月了,每天8颗,上个月开始医生让每月注射*莲仙铵一次,但脚还是肿,请问这个治疗方案效果怎么样?能治好吗?

石头:你父亲66岁,病理类型是膜性肾病的可能性比较大,现在用激素加环磷酰胺是最基本的治疗方案,这个治疗要坚持三个月来考察,治疗疗效如何,再做判断。

睿智野狼:女,42岁,多囊肾多囊肝,多发性肾结石,肌肝上升到,透析后下降到,请还能治疗吗?

石头:目前这种情况已经进入慢性肾衰竭,尿*症期,治疗的目标是控制并发症,提高患者生活质量,延长寿命。

天蓝蓝:我多囊肾患者右肾最大囊10.4/7.0左肾6.5/4.7肾功能正常我现在该怎么办?

石头:你的最大囊肿确实已经很大了,如果严重影响生活质量可以考虑,做穿液手术,但是没有特别大影响,不提倡做,另外,肾脏的大小很重要。在十七个公分以内的肾脏,我们应该积极治疗,控制囊肿进一步的生长,避免造成肾功能损伤。

各位肾友们看了这些,是不是也想问我一些关于肾病的问题呢?肾友们可以识别或扫描下方

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