在广州上班的小茵,工作能力出色却很自卑,因为她有个难以启齿的“秘密”——从小尿失禁。为此,20多年来,她每天都要用卫生巾来避免尴尬。
近日,小茵来到南方医院就诊,确诊为左侧重复肾盂、输尿管畸形。经泌尿外科专家行单孔腹腔镜微创手术后,终于解决了多年的烦恼。
女子从小尿失禁
26岁的小茵出生在汕头潮南农村,她从小尿液就不受控制,一直断断续续流出。父母曾带她辗转求医,医生说这个称为“漏尿”,也就是尿失禁,可是治疗后都不见效果。后来,小茵觉得这个是不治之症,性格也逐渐变得内向寡言。
20多年来,小茵每天都得使用卫生巾来避免尴尬,生活异常不便。直至近日,小茵偶然看到南医三院泌尿外科治愈过跟她有同样困扰的病例,便前往求治。
在南医三院,通过详细询问小茵病情,泌尿外科主任刘存东判断她可能存在先天生理畸形。结合MR尿路造影,MR平扫,为其进行膀胱镜检查术、异位输尿管逆行造影,最终确定小茵是左侧重复肾盂以及输尿管畸形。
微创手术除烦恼
刘存东主任介绍,正常人每个肾脏只有一个肾盂,肾盂接着一根输尿管,肾脏产生的尿液经输尿管流入膀胱,达到一定量后在括约肌的控制下通过尿道排出体外。形象地说,输尿管是“进水管”,膀胱是“蓄水池”,括约肌是“出水开关”,尿道是“出水口”。而小茵左侧有两个肾盂,输尿管也多出了一条,多余的输尿管的开口没有连接膀胱,而是从会阴部不受控制地排出,这就是漏尿的原因。
明确病因后,刘存东主任制定了微创手术方案。近日,经过充分的术前准备,刘存东主任为患者进行单孔腹腔镜下左侧重复输尿管膀胱再植术、左侧输尿管内支架置入术。整个手术过程在单孔腹腔镜下完成,只在肚脐处有个小孔,缝合后也基本不留疤痕。
术后小茵恢复良好,也不再“漏尿”了,她出院前还制作了锦旗致谢医护人员。
刘存东提醒,重复肾、输尿管畸形在临床上较为少见,一般见于女性患者,如果不仔细检查很容易漏诊、误诊。家长一旦发现孩子长期有尿失禁、小便不自主流出的情况需要提高警惕,医院诊断治疗,该病确诊后是可以通过手术治愈的。因此,早发现,早治疗,能极大降低对患者生活和心理的负面影响。
朱斌
陈晓霖