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看图诊断，每日自测！难度：???
病例简介
11岁男性，主诉躯干及上肢带状分布红斑。患者1周前曾有喉咙痛，5天前腹部及上肢开始出现瘙痒性红色丘疹。专科查体见约圆形至椭圆形红色斑块，上覆鳞屑，皮损沿Blaschko线分布，部分融合（图1、2）。图1.患者就诊时皮损照片（引自参考文献）图2.患者右侧躯干皮损照片（引自参考文献）皮损病理检查组织病理学检查见图3。图3.组织病理学检查（原始放大2倍）（引自参考文献）
上期答案
诊断为A：疱疹样天疱疮（pemphigusherpetiformis）。患者使用氨苯砜口服治疗，一周后因为不能耐受而转为利妥昔单抗（mg，第1天及第15天各1次），多西环素（mg，每日2次），烟酰胺（mg,每日2次）治疗，皮损显著改善。疱疹样天疱疮是一种临床皮损很像疱疹样皮炎但病理表现上与天疱疮相似的疾病。
上期参考文献：GosnellHL,WakefieldPE,RushPR,etal.Persistentarcuateannularrash:challenge.AmJDermatopathol.;43(3):e34-e35.
上期文章链接：《全身环状瘙痒性红斑2年，会是什么病？
看图诊断》
本文首发：医学界皮肤频道
本文作者：热爱医学的小朱
本文审核：唐教清
责任编辑：穆弦
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