得了白癜风 https://baike.baidu.com/item/%e9%a3%8e%e6%9d%a5%e4%ba%86%c2%b7%e5%b8%a6%e4%bd%a0%e8%b5%b0%e5%87%ba%e7%99%bd%e7%99%9c%e9%a3%8e%e9%98%b4%e9%9c%be/20783753?fr=aladdin近日，我院骨二科医师团队成功完成一例骨水泥辅助下钉棒系统内固定+椎体成型术，该团队应用骨水泥辅助椎弓根螺钉的术式为一位老年性骨质疏松伴腰椎爆裂骨折合并椎管狭窄的患者解除了病痛，解决了活动障碍。
患者男，66岁，摔伤致腰背部疼痛、活动障碍3天，以“腰2椎体压缩骨折、老年性骨质疏松伴病理性骨折”入院。入院后，完善相关检查及术前准备，医师团队拟为患者行经皮椎体成型术，但行腰椎CT示：腰2椎体爆裂骨折，平面椎管狭窄。
术前影像资料
CT所示为椎体成型术禁忌症，如行经皮椎体成型术，术中骨水泥可能渗漏至椎管，将引起严重的并发症，即使没有骨水泥渗漏，术后患者也会出现顽固性腰痛、双下肢无力、不能长时间行走等椎管狭窄的症状。如果合并骨质疏松的胸腰椎骨折，行钉棒系统内固定术，因椎弓根螺钉把持力较差，术中可能无法很好地复位，术后过早起床会造成椎体高度的丢失，甚至会再次造成椎管狭窄，严重影响患者生活质量，而延迟起床时间至2-3个月，就失去了手术的意义。老年人一但长期卧床，身体的各项机能都会慢慢退化。
术中影像资料
由于治疗上意见分歧，科室主任医师王浩、韩英明，副主任医师李晓飞多次组织全科讨论，分析病情并制定出最终治疗方案：行水泥椎弓根螺钉钉棒系统内固定术。但是，又一个难题摆在大家眼前，上市的骨水泥椎弓根螺钉费用昂贵，使用会给患者带来过大的经济负担。经反复论证后，科室医师团队另辟蹊径，应用骨水泥辅助椎弓根螺钉成功完成手术。
术后影像资料患者术后未诉腰背部疼痛，第二日便可不佩戴支具下床行走。椎体高度完全恢复，后突骨块复位，椎管狭窄恢复正常。术后第二日下床行走影像资料
该患者的治疗过程一波三折，幸运的是手术的成功实施为患者减轻了痛苦，康复治疗效果明显，这标志着我院在老年性骨质疏松伴病理性骨折的治疗上多了一个方法。科室将继往开来，在新的机遇引领下，执着奋进，更好地为陇南广大骨病患者服务。
供稿：外科第二*支部—骨二科
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