宝爸宝妈必看为什么要积极做排畸检查大排畸 [复制链接]

B超检查

B超堪称捕捉胎儿畸形的火眼金睛。

宝宝在妈妈腹中发育的好不好，最直接的一项检查，就是B超检查。

许多孕妈妈都知道这一点，却不太明白每次B超检查的区别，特别是畸形筛查，为什么会分小排畸和大排畸呢？小排畸和大排畸有啥区别？

什么是“大排畸”？

“大排畸”是通俗的说法，规范的说法是“孕中期系统产前超声检查”。

孕中期超声检查时除了看胎儿生长发育、胎盘和羊水等一般情况以外，还要对胎儿的各个器官和系统进行详细的检查，目的是了解胎儿是否存在大的结构缺陷，所以被称为“大畸形筛查”。

“大排畸”要在妊娠22～28周做，一是在这个时间段做可以发现大多数的胎儿结构异常，做得太早胎儿比较小，相应的器官还没有很好地发育，无法发现相应的结构异常。

二是为了终止妊娠的考虑，如果做得晚，发现了大的畸形，胎儿已经进入了可以存活的阶段，再去终止妊娠的话会存在复杂的伦理问题，而且大孕周终止妊娠会给孕妈咪带来身体和心理的双重打击。

什么是“小排畸”？

"小排畸”指的是孕晚期的超声检查。一些结构性畸形，需要等到孕晚期才会显现出来，所以小排畸也是十分必要的。小排畸检查的时候，医生更多会评估胎儿的生长发育情况。

大排畸和小排畸到底有啥区别？

1、大排畸B超的作用是什么？

查验无脑儿、严重脑膨出、严重的开放性脊柱裂、严重的胸及腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死型软骨发育不全等。

2、小排畸B超的作用是什么？

补充排畸以及监测胎儿的生长发育情况，查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带异常等情况。

3、检查时间的区别

“大排畸”要在妊娠22～28周做，“小排畸”要在妊娠28-32周左右做。

对于胎儿中枢神经系统的异常，有条件的可以考虑行胎儿MRI（磁共振）检查，因为胎儿MRI可以提供更多的信息，有利于提高胎儿中枢神经系统异常的检出率。但超声不是万能的，有些畸形往往不能通过超声做出诊断，超声不等于最终诊断。

如：胎儿生殖器畸形、皮肤疾病、周围神经系统、代谢性疾病等。

4、检出率不同

“大排畸”的检出率更高，按照国际经验，“大排畸”平均检出率能够达到80%左右已经是比较高的水平了，但一旦发生胎儿畸形漏诊就怪罪超声医生的做法是不合理的。

医院温馨提示

四维彩超检查胎儿体表排畸最佳检查时间：最好在23周-28周，此时胎儿较小，羊水较多，胎儿活动度大，体表也比较丰满，有利于胎儿四维超声成像和急性筛查，是排畸的最佳时间。

孕期四维彩超检查的必要性

宝宝的健康是妈妈最大的牵挂，据了解，我国每年约有80-万缺陷儿出生。

这当中除20%-30%的患儿通过早期诊治能正常生活外，30%-40%患儿出生后死亡，40%左右左右则终生残疾。

因此，对于孕妈来说，孕期进行四维彩超，不仅可以动态监测宝宝的生长发育情况，还可以及时了解胎儿的健康状况。

出生缺陷不仅给家庭和社会带来不幸和沉重负担，也让孩子本身承受肉体与精神方面的痛苦，所以，每位孕妈妈都应积极做排畸检查。