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九院韦敏科普丨眶距增宽症的病因与治疗 [复制链接]

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眶距增宽症其实只是一种症状学诊断,Tessier提出了5种可能的病因:①中面部或颅面中部原发性发育不良;②单侧颅面裂隙畸形(2-12号裂,1-13号裂);③颅面部正中裂(0-14号裂,14号裂)或鼻裂;④额鼻部的鼻筛型脑-脑膜膨出或者额窦肥大;⑤颅缝早闭症(Crouzon综合征、Apert综合征等)。

年,Tessier报道了第一例颅内外联合径路眶距增宽症矫正手术,获得良好的术后效果,患者眶距增宽畸形明显改善,成为颅面外科发展历史中的里程碑。年,九院韦敏教授的恩师,已故张涤生院士等在麻醉监护设备薄弱、缺乏电锯、电钻的情况下,完成了国内第一例眶距增宽矫正手术,并由此开始了中国颅面外科的发展。

我们认为针对先天性眶距增宽症患者,在4~6岁时进行手术为最佳时机。因为过早手术,婴儿小,麻醉、截骨和骨固定都有一定的危险性,眶下缘的截骨可能会损伤高位的上颌窦,影响牙胚和颅面部骨骼的正常发育,并且4岁时通过手术矫正畸形可有助于学龄前儿童的心理改善及尽量减少病症对视力发育的影响。

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