医院外科成功救治一脏器破裂患者 [复制链接]

9月1日下午6时，医院外科接治一位因骑摩托车摔伤的年轻患者张明（化名），来院时张明全身没有明显外伤，但心率快，血压低，口唇、睑结膜苍白，意识模糊，被担架车推入科室。

据管床医师冯会宾介绍，张明9月1日上午在洛阳山区骑摩托车时不慎摔倒，腹部被石头硌伤，顿感疼痛，在当地卫生院检查未发现异常，但在回开封的途中出现两次黑朦、意识模糊症状，之后的几小时内，张明心率增快，血压渐低，口唇、睑结膜苍白，意识逐渐模糊，但与大多数外伤病人不同的是，张明浑身上下没有发现任何擦伤。

冯会宾根据张明症状表现，初步判断其为失血性休克，行CT检查示：脾脏破裂，胸腔大量积血。此时张明的意识状态已经越来越差，病情危急，需立即手术。我院外科专家蔡万*主任医师在接到病情通知后，第一时间赶到科室，查看患者病情，制定手术方案：切除患者破裂脾脏，修复裂伤胃壁，清除腹腔内多达ml的积血。最终，蔡万*教授带领外科手术团队为患者实施相关手术，3个小时后，手术顺利结束。在重症监护下，张明生命体征逐渐平稳。

蔡万*教授说，腹部闭合性损伤一般是由于受到外力的撞击导致的，病人的预后决定于有无内脏损伤，常伴有其他部位伤，如脑外伤、胸外伤和骨折等，掩盖了病史和体征，而使其诊断不易明确；又因某些表现轻微的损伤，也可能有腹内脏器损伤。因此，对腹部闭合性损伤，必须密切观察，反复检查，妥善处理，以免延误诊断和治疗。