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诊断ldquo精神分裂rdquo [复制链接]

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凭借《我的滑板鞋》走红网络,魔性的“摩擦,摩擦,我的滑板鞋时尚时尚最时尚”似乎还余音绕梁...数年后再次出现在热搜,却是“精神分裂症”,令人唏嘘!

每个人都很“复杂”,时至今日听见“精神病”这个词,心中还有几多偏见!这位歌手还能回归正常生活吗?精神分裂有救吗?他身边的人又该何去何从呢?重庆御和堂精神医学科张医生带领大家走近这一复杂的精神世界。

那么,春天是精神疾病的高发季节吗?

恰逢阳春三月,精神分裂症被推上热搜。在临床工作中,经常有精神障碍患者家属提到春天是精神疾病高发季节吗?的确,临床上春季精神疾病高发。虽然目前还没有公认科学的理论可以解释这种现象,但这提醒患者和家属在季节变化或冬春季节一定要注意维持治疗。

 精神分裂症是什么?

精神分裂症是一种严重的精神障碍,是精神科最复杂的疾病之一。慢性疾病可能会损害患者的社交、家庭和工作能力,一些严重的人可能需要照顾他们的生活。尽管从发病率来看,它远不及焦虑、抑郁等疾病,医院中最主要的疾病。因为病人在发作过程中可能会出现严重的精神症状,如严重的幻觉、妄想,以致影响行为,导致家属无法照顾,或者出现伤人、自伤、毁物等行为。比如有受害妄想,觉得有人在自己的食物和水中下*,所以不吃不喝。正因如此,也因为慢性病人需要更多的社会康复和支持,国内将精神分裂症纳入社区随访管理服务的病种。

如何治疗精神分裂症?

在精神分裂症的病因中,生物因素占主导地位,最好采用药物治疗。这种药统称为抗精神病药,是治疗精神分裂症的基石。
  精神分裂症需要标准化的药物治疗:选择合适的抗精神病药物和单一药物治疗,使用治疗剂量。对于单一药物治疗效果差的患者,可能需要合并药物治疗。有些病人家属说,病人已经用药两年了,怎么还不好啊?实际情况可能是两年来患者使用的药物剂量远未达到治疗剂量,或者该药物不适合该患者,需要更换其他治疗方案。治疗剂量是一个范围,同一种药物,不同患者需要的治疗剂量可能不同。所以患者的治疗是个性化的。这就要求患者、家属、医生密切配合。定期随访,及时反馈治疗后的精神状态变化,讨论调整治疗方案,达到缓解症状、改善社会功能的治疗目的,尽量减少不良反应。此外,应该注意的是,一些患者和家属经常在维持期间自行减药和停药。精神分裂症的治疗大致分为急性期和维持期两个阶段。急性期患者症状丰富,家属可以充分重视治疗;维持期患者的症状往往消失或少,恢复工作或学习。此时,患者和家属都容易掉以轻心,忽视服药的重要性,导致患者治疗中断率高。治疗中断后,复发风险增加。这是精神分裂症慢性化的影响因素之一。

家庭支持不容忽视。

面对精神分裂症患者,首先要提高患者和家属对疾病的理解,家属要积极学习:
  ·掌握精神分裂症的特点;
  ·掌握精神疾病和药物治疗的基础知识;
  ·以正确的态度对待病人;
  ·了解如何为患者提供一些支持(如督促服药);
  ·正确分析和解决家庭矛盾和冲突。其次,家庭成员需要建立自己的心理状态:
  ·能够接受病人的精神症状;·能够识别可能诱发精神疾病症状的应激源;·可以可能引起下一次急性发作的应激源;
  ·可以提供避免或减少疾病发作的对策,包括识别复发先兆症状等。患者及其家属掌握一些解决问题的技巧,加强沟通可以提高患者对各种压力的处理能力,减少家庭内部愤怒和内疚的表达,减轻家庭成员的心理压力和负担,减少家庭成员生活中的不良压力,进而降低复发率,提高治疗依从性。

写在最后。

精神分裂症应积极治疗。通过合理的药物治疗和其他物理治疗(如电休克治疗),疾病可以得到有效控制,甚至有些患者希望临床康复。当然,这是基于科学规范的治疗。我们都应该正视疾病,社会应该为患者的正常生活创造机会。

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