慢性肾脏病常常被称为“沉默的杀手”，就是因为它在早期没有什么明显的症状，一直悄无声息地发展，等到发现时往往已经是终末期肾病，难以治愈。终末期肾病也就是慢性肾衰竭的最后阶段。也许是因为慢性肾衰竭听起来比较可怕，所以现在说的少了，替代以慢性肾病。慢性肾衰竭并非一下子就到终末期的，而是要经过若干阶段才进入终末期。以往慢性肾衰竭是有单独分期的，现在已被慢性肾病的分期替代了。尽管如此，慢性肾衰竭的传统分期对于理解慢性肾衰竭的阶段性还是大有帮助的。慢性肾衰竭的传统临床分期分四期，分别是肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期（尿*症早期）、终末期肾功能衰竭（尿*症晚期）。其中，肾功能不全代偿期及肾功能不全失代偿期可以视之为慢性肾衰竭的早期。所谓肾功能不全代偿期是指虽然肾功能不全损伤已比较严重，但剩余的肾单位还能通过努力工作，弥补损失的肾单位，不显示有病的样子。而肾功能不全失代偿期，则指剩余的肾单位已不能通过努力工作，弥补损失的肾单位，从而显示患病的迹象。因为肾病的隐匿性，即使到了肾功能失代偿期，患者也极有可能没有明显症状。慢性肾衰竭的指标是内生肌酐清除率，慢性肾病的指标是肾小球滤过率。内生肌酐清除率和肾小球滤过率虽然不是直接关联，但它们之间的关联性仍很强，内生肌酐清除率实际上是由肾小球滤过率决定的。肾小球滤过率下降，内生肌酐清除率也同比下降。就慢性肾衰竭和慢性肾病而言，虽然内生肌酐清除率和肾小球滤过率的值并不相等，但也非常接近。肾功能代偿期大致相当于CKD2期，肾功能失代偿期大致相当于CKD3期，肾功能衰竭期大致相当于CKD4期，尿*症期大致相当于CKD5期，虽然慢性肾病、肾衰竭的症状很隐匿，但如果出现无故困倦疲乏、水肿、血压升高、小便异常、骨痛、腰痛等症状，就要考虑是否是慢性肾衰竭的前兆，医院检查，可以及早发现慢性肾衰竭，阻止其进入更严重的阶段。注：文中部分图片来自网络，如有侵权可联系删除。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
