白癜风能治愈吗 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/170807/5602607.html亲爱的读者朋友们：
上一次的科普知识中，我们对于慢性肾脏病的特点有了初步的了解，今天就给您介绍慢性肾脏病是如何诊断的。
在告诉大家如何诊断之前呢，我们先了解一下关于肾脏病的两个概念。
第一个概念是肾损伤。
肾损伤呢，就是说肾的结构或功能出现了问题。那么，什么是肾结构和功能呢？
我们可以通过做肾脏的B超来大体了解肾的结构，还可以通过肾脏穿刺取很少量的肾组织借助显微镜来观察肾脏的结构，如果有异常了就说明肾脏结构有了异常。另外，我们做尿常规检查，如果结果有尿蛋白、尿潜血、管型尿等，也说明肾的结构受到了破坏。
肾功能就是肾脏排泄废物和尿液的能力，当肾的结构破坏很严重，不能正常排出我们体内的代谢产物，比如抽血检查的血肌酐、尿素、尿酸、血钾等指标异常高了，就说明肾功能受损了。不论是肾结构还是肾功能出现了问题，我们都能说出现了肾损伤。
第二个概念是肾小球滤过率。
我们的肾脏像个过滤器一样过滤体内的血液，我们的两个肾每分钟生成的滤液的量就是肾小球滤过率，当两个肾产生的滤液量减少时，就是说肾小球滤过率下降时，我们就说肾功能受损了。
好了，读者朋友们，我们知道了上面的两个概念，下面就好理解了。
如果出现了肾损伤或者肾小球滤过率下降到小于60（单位是毫升/分钟.1.73平米），都提示肾受损了，有的时候这个受损是一过性的，可以经过治疗后恢复的，但如果一直得不到恢复，而且时间超过了3个月，就可以诊断为慢性肾脏病了。
在我们平时查体时，我们可以通过下面简单的化验指标来发现慢性肾脏病。
1、尿蛋白和尿红细胞：可以通过检查尿常规来发现。
2、血肌酐：这个指标可以反映我们每个人的肾小球滤过率，可以通过抽血检查肾功能来发现。
3、血压和血糖：这两个指标一般可反映造成肾损伤的潜在疾病，比如高血压病和糖尿病等。
但是呢，对于一些异常的变化也可能不是疾病引起的，比如健康老人出现肾小球滤过率的下降，属于正常现象；还有女性月经期留取尿标本时可能因血污染了尿标本从而造成了尿潜血假阳性。
可能许多的读者朋友会问，平时没病没灾的，怎么好端端的就患了这样一个摆脱不了的病呢？
在咱们国家，各种肾小球肾炎是慢性肾脏病的最常见的病因，有种叫做IgA肾病的肾炎是最常见的一种肾小球肾炎，也是导致慢性肾脏病最主要的病因。
在西方国家，导致慢性肾脏病的主要原因是糖尿病和高血压，而在咱们国家这类病人的比例也快速上升。其他比较常见的病因还有：与我们自身免疫相关的疾病，比如：狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等；病*、肿瘤等导致的侵犯肾的疾病，比如：乙肝、丙肝、肿瘤相关性的肾损害；还有我们身体的代谢性疾病，比如：痛风造成的肾损害；一些食物、药物特别是一些含有肾损害的中药导致的肾损害，比如：发芽的土豆或中药含有的马兜铃肾脏病等。另外，还有一些先天性遗传病也可导致肾损害。
总之，任何可能损害肾的病因都可以导致慢性肾脏病。
作者：山东医院肾内科医生，郭宗运
郭宗运，医院肾内科主治医师，医学硕士，年入职医院，本人擅长各种肾病综合征、慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、血液净化等多种肾脏相关疾病的诊治，同时熟练掌握肾透析血管通路的各种建立术、肾穿刺术等，在中华、中文核心杂志上发表论文7篇，被ChinaMedicalAbstracts(InternalMedicine)收录1篇，发表SCI文章1篇，主持省、市级科研项目各1项。
敬请
